Psicologia e Psiquiatria

Comportamento suicida

Comportamento suicida - Este é um conjunto de ações que visam o cumprimento significativo do desejo de morrer, ou seja, cometer suicídio. O suicídio é, ao mesmo tempo, um ato comportamental individual de um sujeito específico e um fenômeno sociopolítico maciço, estatisticamente estável, um produto da vida de uma sociedade, um indicador de sua condição e um critério de saúde.

O comportamento suicida se une: pensamentos de caráter suicida, preparações subseqüentes, tentativas de suicídio e intenções suicidas, atos suicidas (gestos), diretamente um ato de suicídio. Reflexões e intenções suicidas são uma ideação suicida.

Causas de comportamento suicida

Hoje, com confiança suficiente, várias situações podem ser distinguidas nas quais o risco de tentativas de suicídio aumenta dramaticamente. Como resultado, é possível determinar os grupos de risco de indivíduos predispostos ao suicídio. Isto é:

- adolescentes difíceis;

- indivíduos que sofreram transtornos psico-emocionais graves ou sofreram traumas graves que causaram danos irreparáveis ​​à saúde;

- pessoas que têm vários tipos de dependência;

- pacientes com uma história de doenças crônicas do sistema cardiovascular ou doença mental;

- pessoas que passaram o quadragésimo ano;

- mulheres em psicose pós-parto.

Adolescentes com educação difícil são um grupo de risco especial. Especialmente é necessário alocar as crianças que gostam do assunto de EMO, vampirismo, localizado em seitas diferentes. Portanto, a prevenção do comportamento suicida de menores neste grupo deve ser especialmente cuidadosa, focada e cuidadosa. Afinal, os indivíduos que se encontram no período puberal consideram-se adultos, mas na realidade são crianças, personalidades não formadas até o fim. Sua psique é vulnerável, eles estão sujeitos à influência do microambiente social em que eles habitam. Portanto, a prevenção do comportamento suicida de adolescentes não deve ser coercitiva. Não há necessidade de brigar com os adolescentes.

Comportamento suicida pode ser formado devido ao mau funcionamento da glândula pituitária quando a produção de prolactina é aumentada. Além disso, o uso de vários medicamentos pode aumentar a probabilidade de suicídio. Estas drogas, por via de regra, incluem drogas neurotropicas.

Durante séculos, os cientistas procuraram fundamentar teoricamente o comportamento suicida de crianças, adolescentes e adultos. No entanto, apesar de todos os seus esforços, em nosso tempo não há um único conceito explicando as causas e a essência do desejo de autodestruição.

Entre os muitos conceitos e crenças, existem três teorias principais sobre o surgimento do desejo de auto-aposentadoria da vida: um conceito psicopatológico, uma teoria psicológica e uma abordagem sociológica.

O conceito psicopatológico baseia-se na posição que consiste em incluir todos os suicídios na categoria de doentes mentais. Seguidores deste conceito considerado atos suicidas como manifestações de vários transtornos mentais. Houve até tentativas de isolar o comportamento suicida em uma doença separada - suicidemia. Vários métodos de fisioterapia e tratamento com drogas também foram propostos (por exemplo, sangramento, laxantes, drogas coleréticas, envoltórios úmidos frios).

Hoje, a teoria psicopatológica é mais de interesse histórico do que prática. Embora alguns pesquisadores até hoje estejam convencidos de que as tentativas de suicídio são uma forma de manifestação de doenças mentais.

Segundo A. Lichko, o comportamento suicida de menores é um problema principalmente na psiquiatria de fronteira, ou seja, um campo que estuda a psicopatia e as condições que surgem com base na acentuação do caráter (estados reativos não-psicóticos).

Assim, uma conexão direta entre certos transtornos mentais e atos suicidas não foi revelada. No entanto, certas condições patológicas e anormalidades estão associadas a um aumento do risco de suicídio, por exemplo, um estado psicótico agudo.

A teoria sociológica baseia-se na convicção de que a base para ações suicidas é o declínio e a inconstância da integração social. Os seguidores suicidas desse conceito foram considerados como conseqüência da relação do sujeito com o meio social. Eles consideraram que exclusivamente os fatores sociais são um aspecto importante. De acordo com a posição dos representantes do conceito descrito, a maioria das intenções e aspirações suicidas se concentra não em ações de autodestruição, mas no renascimento de relações sociais perturbadas ou perdidas com o meio ambiente.

A maioria do comportamento suicida das crianças nasce precisamente por causa dessa causa. Com tal comportamento, os adolescentes tentam atrair a atenção para sua própria personalidade e problemas, suas ações são direcionadas contra o meio ambiente, contra a situação que se desenvolveu em um grupo social separado. Portanto, em tais situações, o suicídio deve ser visto não como o objetivo final do plano, mas como o uso de atos suicidas como meio de atingir o objetivo desejado.

A maioria dos sociólogos está convencida de que o programa para prevenir o comportamento suicida deve necessariamente incluir uma mudança na estrutura social que sobreviveu a si mesma e à formação de valores de vida em indivíduos, a partir do estágio inicial de idade. Uma vez que esses dois parâmetros afetam o nível de ameaça de ação suicida no ambiente adolescente. E. Durkheim provou experimentalmente que uma tentativa independente de interromper a existência é mais provável quando o sujeito sente uma falta de relações sociais. Por exemplo, em crianças no período puberal, tal fator social pode ser isolamento ou isolamento de colegas em sala de aula, uma violação da adaptação na nova equipe.

A família em que o indivíduo cresce tem uma influência significativa no comportamento suicida de menores. Por exemplo, se uma família já passou por suicídios, isso aumenta o risco de suicídio. Também aumenta o risco de comportamento suicida e características pessoais dos pais, por exemplo, a depressão de um dos pais.

Teoria psicológica dá uma posição de liderança no nascimento do desejo de autodestruição de fatores psicológicos. Os proponentes dessa teoria estão convencidos de que o suicídio é um assassinato transformado (isto é, auto-dirigido).

Em tenra idade, o suicídio pode ser motivado por medo, raiva, desejo de ensinar a si mesmo uma lição ou punir os outros. Muitas vezes, o comportamento suicida de crianças é combinado com outros desvios de comportamento. As características psicológicas específicas das crianças na escola e na puberdade, que constituem um grupo de risco, incluem sugestionabilidade, impressionabilidade, redução da criticidade às próprias ações, mudanças de humor, capacidade de sentimentos vívidos, impulsividade.

Além disso, a depressão e a ansiedade contribuem para a ocorrência de intenções suicidas. As principais manifestações em crianças de condições depressivas incluem tristeza, sensação de impotência, sensação de inferioridade ou isolamento, distúrbio do sono e do apetite, perda de peso, várias queixas somáticas, fracassos, medos, perda de interesse na aprendizagem, autocrítica excessiva, ansiedade, agressividade, isolamento. baixa resistência à frustração.

Na adolescência, de acordo com E. Zmanovskaya, há um quadro ligeiramente diferente de comportamento voltado para a autodestruição. No ambiente adolescente, as tentativas de suicídio são muito mais comuns do que entre as crianças. Os acima descritos sinais "infantis" de depressões no estágio de desenvolvimento puberal são unidos por uma tendência à rebelião e insubordinação, um sentimento de aborrecimento, uma sensação de fadiga, um foco em pequenos detalhes, o abuso de bebidas alcoólicas e drogas contendo substâncias narcóticas.

Na adolescência, o surgimento de intenções suicidas é particularmente influenciado pela interação interpessoal com os pares e a relação entre os pais. Portanto, um plano para a prevenção do comportamento suicida nas escolas deve necessariamente incluir, com informações e trabalho metodológico com professores e pais, medidas destinadas a eliminar o sofrimento emocional das crianças.

Segundo L. Zhezlova, no período pré-adolescente prevalecem problemas nas relações familiares e, na puberdade, prevalecem os problemas relativos às relações amorosas. Além disso, um fator importante é a influência da subcultura na qual um adolescente cresce.

Em primeiro lugar, a motivação do suicídio está associada à perda de significado vital. V. Frankl observou que a ansiedade existencial resultante da perda de significado é experimentada como um medo do desespero, uma sensação de falta de sentido e um sentimento de vazio, um medo de condenação.

A. Ambrumova considera as tentativas de suicídio como uma consequência da violação da adaptação da personalidade social e psicológica em condições de conflito na microssociedade.

E. Schneidman propôs considerar aspirações suicidas do ponto de vista das necessidades psicológicas. De acordo com sua teoria, o desejo de auto-interromper suas próprias vidas é devido a dois aspectos centrais: dor mental, traduzida acima de tudo, e o estado de frustração ou distorção das necessidades pessoais mais significativas.

A abordagem psicológica visa estudar a relação entre os traços de personalidade e o comportamento voltado para a autodestruição. A. Lichko argumentou que existe uma conexão que determina o padrão de ocorrência de intenções suicidas devido à presença de um certo tipo de acentuação do caráter.

Os cientistas N. Kononchuk e V. Maiger identificaram três propriedades-chave inerentes a uma personalidade suicida: necessidades de alta tensão, baixa resistência à frustração e fraca capacidade compensatória, e com o aumento da significância dos relacionamentos, uma maior necessidade de intimidade emocional.

Assim, resumindo os dados da pesquisa, pode-se retratar um retrato psicológico generalizado de uma personalidade suicida. Para essa pessoa, a baixa auto-estima é inerente, juntamente com uma grande necessidade de sua própria realização. Um indivíduo propenso a comportamentos voltados para a autodestruição é caracterizado por uma capacidade reduzida de suportar a dor, alta ansiedade, pessimismo, uma tendência à atividade mental reduzida, uma tendência à autoincriminação. Além disso, a personalidade suicida é marcada pela complexidade de um esforço volitivo e pela propensão para evitar a solução de problemas.

Um programa psico-profilático de comportamento suicida envolve conhecer os motivos que levam as pessoas a interromper suas próprias vidas. A. Ambrumova, S. Borodin e A. Mikhlin tentaram classificar os motivos básicos do suicídio e identificaram os seguintes fatores: condições de saúde, fatores pessoais e familiares, confrontos associados a comportamento social e atividades de trabalho ou estudo, dificuldades materiais e domésticas.

Motivos de família pessoal incluem conflitos nas relações familiares, divórcio de ambos os pais (para adolescentes) ou doença própria, grave ou morte de um ente querido, amor sem sucesso, solidão, disfunção sexual, insultos freqüentes ou humilhação constante. Os motivos causados ​​pelo estado de saúde incluem: doença mental ou doenças somáticas, deformidades.

Os motivos associados aos conflitos causados ​​pelo comportamento antissocial incluem: medo de processo criminal, medo de punição de natureza diferente, medo da vergonha.

Comportamento suicida adolescente

Todos os motivos de tentativas de suicídio característicos da adolescência, especialistas combinados em várias categorias.

Demonstração ou manipulação é o fator motivador mais comum em suicídios de adolescentes. Um indivíduo que está na puberdade decide punir "infratores" por meio de ações voltadas para a autodestruição. Muitas vezes, pais, colegas de classe e outros adolescentes, independentemente do sexo, agem como “ofensores”.

Às vezes, uma criança pode tentar o suicídio por causa do sentimento de ameaça de perda de amor por parte dos pais, por exemplo, quando um padrasto ou segundo filho aparece. Além disso, os adolescentes costumam usar atos suicidas como um meio de chantagem, na verdade, não querendo morrer.

Outra categoria de motivação para o comportamento suicida é a experiência do desespero. Tais experiências aparecem frequentemente devido ao aumento da ansiedade associado às características da idade das crianças em um estágio de transição de desenvolvimento. Além disso, os adolescentes são caracterizados por uma falta de experiência social, em consequência da qual uma simples situação cotidiana pode ser percebida por eles como sem esperança.

Também muitas vezes, no ambiente adolescente, existem categorias de motivação como seguir a norma do grupo e os mal-entendidos na escola (fracasso, confronto com os professores).

Prevenção do comportamento suicida juvenil

A adolescência é uma rejeição absoluta peculiar do cuidado parental. Ao mesmo tempo, o programa preventivo de comportamento suicida entre adolescentes requer diagnóstico oportuno e ações coordenadas de professores e pais.

A maioria das crianças propensas a atos suicidas em idade de transição é caracterizada por alta sugestionabilidade e tendência a copiar e imitar. Por exemplo, um único suicídio em um ambiente adolescente pode ser um gatilho para outras crianças que estão predispostas a isso.

Além disso, o suicídio adolescente pode ser o resultado de uma doença mental. Algumas crianças sofrem de alucinações auditivas quando uma voz em suas cabeças dá a ordem de cometer suicídio.

Também a causa das ações que visam a cessação da existência, pode ser um sentimento de culpa ou medo, um sentimento de hostilidade. Em qualquer caso, a tentativa de suicídio é um pedido de ajuda, devido ao desejo de atrair a atenção de um ambiente adulto para sua dor ou para causar simpatia. A criança parece recorrer ao último argumento em uma discussão prolongada com seus pais. Afinal, ele considera a morte como um tipo de condição temporária que passará.

A prevenção do comportamento suicida na escola cobre, no primeiro turno, a formação da prontidão psicológica dos professores para o trabalho pedagógico com os alunos em transição. Além disso, o trabalho sobre a prevenção do comportamento suicida inclui atividades para:

- formação de um sistema de correção psicológica e assistência pedagógica aos alunos;

- análise das características das características psicológicas e pedagógicas dos alunos para identificar as crianças que precisam de ajuda imediata;

- eliminação do risco suicida.

O plano para a prevenção do comportamento suicida em instituições educacionais geralmente inclui três grupos de atividades. O primeiro grupo inclui o trabalho com estudantes e pais ou representantes legais (por exemplo, apoio psicológico e pedagógico de indivíduos que estão em risco de atos suicidas, realizando reuniões com os pais, incluindo questões de prevenção de intenções suicidas de adolescentes, sofrimento emocional, garantindo a segurança de menores). O segundo grupo inclui informação, trabalho metodológico e organizacional (por exemplo, postagem regular em vários quadros de informações, sites de instituições educacionais sobre o trabalho dos serviços e organizações que prestam assistência em situações difíceis). O terceiro grupo de atividades é o desenvolvimento e monitoramento de professores.

Prevenção do comportamento suicida

A prevenção psico-higiênica do comportamento suicida de adolescentes e adultos é hoje uma das tarefas básicas da sociedade moderna. V. Kondratenko observa na estrutura do trabalho preventivo duas etapas principais, a saber, medidas primárias e medidas secundárias para prevenir a ocorrência de tentativas de suicídio.

A prevenção primária do comportamento suicida em escolas, instituições de ensino superior, no local de trabalho e no nível nacional inclui:

- melhorar o nível de vida social das pessoas;

- promover uma personalidade positivamente orientada;

- a eliminação das condições sociais que provocam o surgimento de intenções suicidas e geram o desenvolvimento de intenções suicidas.

С целью воплощения в жизнь мер по вторичной профилактике суицидальных действий разработана программа профилактики суицидального поведения, включающая:

- выявление факторов риска, провоцирующих суицидальные наклонности;

- a divisão de categorias de contabilidade preventiva em grupos que atendem a certas formas de comportamento anormal (desviante);

- detecção precoce de pessoas com patologias neuropsiquiátricas;

- Impacto corretivo das doenças identificadas e patologias mentais.

A maioria dos suicidologistas modernos concorda que o trabalho abrangente sobre a prevenção do comportamento suicida deve certamente ser destinado a resolver as seguintes tarefas básicas:

- detecção oportuna e eliminação de condições que carregam um potencial risco de suicídio;

- reconhecimento precoce de tendências suicidas entre certas categorias da população;

- tratamento de condições pós-suicidas;

- registro de suicídio e gravação de tentativas;

- reabilitação social e laboral;

- realização de trabalhos psico-higiênicos em larga escala entre a população.

Existem várias recomendações gerais destinadas a antecipar o suicídio. A tarefa de prevenir os suicídios é a capacidade de reconhecer os sinais de perigo, a aceitação do indivíduo como pessoa, o estabelecimento de relacionamentos afetivos.

Além disso, uma pessoa que pretende embarcar no caminho da autodestruição precisa de atenção. Ele quer ser ouvido sem julgar, discutindo sua dor ou problema com ele. Diante da ameaça de tentativa de suicídio, não há necessidade de discutir com um possível suicídio e ser agressivo.

Se uma situação de crise é revelada, então é necessário descobrir como o indivíduo já resolveu tais situações, pois isso pode ser útil na solução do problema atual. Também é recomendado descobrir de um indivíduo que está pensando em suicídio que ele permaneceu positivamente significativo.

É necessário determinar o risco de cometer suicídio. Assim, por exemplo, quando um adolescente deprimido dava a alguém sua coisa favorita, sem a qual ele nunca havia pensado em vida antes, então não se deve duvidar da seriedade de suas intenções.

Não há necessidade de deixar uma pessoa em uma situação de alto risco de tentar escapar da vida. Recomenda-se que um indivíduo que decida cometer suicídio seja mantido o tempo todo até a crise passar ou a assistência profissional chegar.

Os indivíduos que realizam ações voltadas para o término consciente de sua existência são caracterizados pela presença de traços de personalidade suicidogênicos que se manifestam em certas situações. Portanto, a psicologia moderna tem desenvolvido com sucesso as últimas décadas de vários pacotes de métodos diagnósticos que nos permitem identificar a crise ou o início de sua formação o mais cedo possível e fornecer a assistência psicoterapêutica, corretiva ou de aconselhamento necessária, individualmente ou em grupo.

Critérios diagnósticos significativos para estabelecer uma probabilidade aumentada de iniciar reações comportamentais suicidas são frustração, ansiedade, agressividade e rigidez.

Em alto risco de suicídio, recomenda-se a psicoterapia individual ou o aconselhamento psicológico, cujo principal resultado para um indivíduo é a compreensão de que ele é ouvido e o surgimento do sentimento de que ele não está sozinho.

Assista ao vídeo: 5 sinais de comportamento suicida (Dezembro 2019).

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