Psicologia e Psiquiatria

Psicose alcoólica

A psicose alcoólica é uma doença conhecida há muito tempo, mas as pessoas não a atribuem à doença há muito tempo. Bebedor isolado da sociedade para melhorar. Em nosso tempo, o alcoolismo crônico é contado entre doenças difíceis de tratar. Mas é necessário combatê-lo, já que a psicose alcoólica pode levar a alterações patológicas no sistema nervoso central.

A peculiaridade da psicose alcoólica é que ocorre após uma longa compulsão, sob a influência de produtos de decomposição do álcool. A psicose alcoólica é uma conseqüência da ingestão de álcool, que é combinada com estresse mental e sistema nervoso humano insalubre.

Causas psicose alcoólica

Muitas vezes, a predisposição genética pode ser a causa da psicose alcoólica. Muito menos frequentemente - condições de vida e ambiente social. A próxima razão pode ser o abuso de bebidas alcoólicas por 3-5 anos, em que o metabolismo que afeta os órgãos internos é perturbado.

Recentemente, houve um "rejuvenescimento" da idade dos bebedores. Já na adolescência, meninos e muitas vezes meninas começam a consumir álcool na forma de bebidas energéticas. O sistema nervoso nessa idade ainda não está formado no nível apropriado, o que implica a dependência do corpo ao álcool e se torna uma causa subsequente da doença.

Sintomas de psicose alcoólica

O tipo mais comum de psicose é o delirium tremens, na medicina chamada delirium tremens. A doença se desenvolve principalmente com uma redução acentuada no consumo de álcool associado à transferência de ferimentos ou doenças graves.

Os primeiros sinais de delirium tremens estão piorando o sono à noite, sudorese, ansiedade do paciente, alterações de humor, depressão. Durante o dia, o paciente pode ir trabalhar e lidar bem com isso. À noite, a condição piora e, à noite, dependendo do estágio da doença, ocorrem alucinações e absurdos, caracterizados por várias imagens e mobilidade. Parece para um paciente que voa, baratas, camundongos rastejam nele, mordem cachorros, alguém o apunhala com agulhas. Diabos, parentes mortos são freqüentemente vistos. Tremor dos membros (delírio trêmulo), aumento do pulso, rubor da pele também são sintomas de delirium tremens.

Ao mesmo tempo, podem ocorrer alucinações táteis e auditivas, nas quais o paciente ouve numerosas vozes que o ameaçam ou o culpam. Eles podem ficar quietos ou muito altos, atingindo o grito.

A psicose alcoólica e seus sintomas: alterações de humor em pouco tempo, expressões faciais expressivas e movimentos contínuos em que o paciente se esconde de alguém, se defende, sacode os lençóis e cobertores, combate insetos imaginários, pega aves invisíveis. Ao mesmo tempo, seu absurdo é fragmentário, refletindo o significado das alucinações. Muitas vezes os pacientes não são orientados no local de sua permanência.

Tipos de psicose alcoólica

A psicose de Korsakovsky, bem como a pseudo-paralisia de álcool, são encefalopatias crônicas.

A psicose de Korsakovsky (a terceira etapa do alcoolismo) ocorre em pessoas da idade de 40-50 anos que abusam de vários suplentes.

A psicose de Korsakovsky desenvolve-se no contexto do alcoolismo crônico, com desordens mentais pronunciadas com as lesões do sistema nervoso periférico, muitas vezes depois de sofrer o deliriya alcoólico grave. Ao mesmo tempo, manifesta-se a amnésia de fixação - comprometimento da memória dos eventos da vida e a impossibilidade de memorização e reprodução.

Há uma desorientação no tempo, muitas vezes não reconhecendo os outros, não memorizando nomes. Existem lacunas de memória profundas associadas à desordem de orientação no ambiente e no tempo. O humor pode ser eufórico, com uma falta de controle de seu comportamento. Atrofia muscular e reflexos tendinosos comprometidos nos membros podem ocorrer. A marcha muda.

A pseudo-paralisia alcoólica é expressa em demência com problemas de memória pronunciados: amnésia, distúrbios de memória, perda de habilidades adquiridas e conhecimento. O humor é descuido diferente, a presença de megalomania. O curso da doença é longo.

Com a depressão do álcool, que ocorre após o consumo excessivo de álcool, o paciente não demonstra interesse em tudo ao seu redor, ele se torna chorão, tem um colapso nervoso. A depressão também é recomendada para ser tratada no hospital.

Psicose alcoólica aguda

Na psicose alcoólica aguda, uma certa freqüência de manifestações clínicas pode ser rastreada. Neste caso, os transtornos psicóticos podem substituir um ao outro.

Psicose alcoólica aguda inclui depressão alcoólica, psicose delirante, epilepsia alcoólica, alucinose alcoólica.

A alucinação alcoólica (após delirium tremens) é marcada por alucinações auditivas, distúrbios de ansiedade, delírio, distúrbios do sono. Nota-se principalmente no final das bebedeiras. Existem frequentes ataques de pânico, suspeitas. As vozes são ouvidas ao paciente, e parece que elas falam sobre ele ameaçadoramente. Ele "discute" com eles e pode até recorrer à polícia. Isso pode ser observado no terceiro estágio do alcoolismo, principalmente nos idosos.

Na psicose aguda, observa-se delírio por perseguição. Por parte do paciente, ações agressivas são possíveis contra o suposto perseguidor. Existem sistemas delirantes de inveja para os entes queridos. Ditados e queixas tornam-se ridículos e duram muito tempo. Às vezes, o delírio alcoólico de ciúme adquire um curso crônico, causando problemas tanto para o paciente quanto para as pessoas próximas a ele.

Tratamento psicose alcoólica

A psicose alcoólica não é tratada em casa, pois acarreta um perigo, tanto para o paciente quanto para os que estão ao seu redor. Durante o tratamento do delirium do álcool, é necessário eliminar completamente o uso de álcool.

Antes da terapia intensiva, o paciente pode beber 0,3-0,4 g de fenobarbital dissolvido em 100 g de água com a adição de 30-50 ml de álcool etílico. Nas primeiras horas é necessário consertar mecanicamente o paciente. Em seguida, grandes doses de drogas psicotrópicas são usadas com a introdução de 3 ml de uma solução a 0,5% de Seduxen 2-3 vezes ao dia, 2-3 ml de uma solução a 2,5% de aminazina ou teasercina. Certifique-se de adicionar vitaminas B - Aerovit, Complivit, Centrum, 1 comprimido por dia.

Com alucinações alcoólicas, a terapia de infusão é geralmente realizada com distúrbios autonômicos pronunciados. Os seguintes medicamentos psicotrópicos são usados ​​no tratamento: Haloperidol, Tizertsin, Stelazin. Além disso, vitaminas B, C e drogas nootrópicas são obrigatórias.

A psicose alcoólica é tratada com sucesso com terapia adequadamente selecionada. Em casos de curso severo, a terapia de desintoxicação com a indicação de enterosorbents é usada. Você também pode recomendar plasmaferese, que é realizada 1 vez por dia por até 3 dias. Também é desejável prescrever psicofarmacoterapia com tranqüilizantes, que ameniza a sensação de medo e ansiedade. Estes fármacos: solução a 0,5% de Diazepam, 2-4 ml por via intramuscular, solução de Fenazepam ou comprimidos (dose diária de 0,01 g). Além disso, os hipnóticos são prescritos durante a noite: Reladorm 0,11-0,22 g, Ivadal 0,01 g ou Fenobarbital 0,1-0,2 g Para eliminar convulsões, os narcóticos prescrevem carbamazepina até 1,2 g por dia. Se um paciente tiver casos de comportamento suicida, o neuroléptico Neuleptil 15-20 mg por dia deve ser usado.

Consequências psicose alcoólica

Consequências muito graves da psicose alcoólica são dificuldades em aprender novas informações. Uma pessoa se torna estúpida, torna-se estúpida, esquece muito do que sabia.

Além dos danos ao sistema nervoso central, outros órgãos internos também são afetados: fígado, cérebro, coração e trato gastrointestinal. Com o abuso do álcool, o fígado sofre um ataque, o que pode levar à sua cirrose. Se você iniciar o tratamento da psicose alcoólica a tempo e não beber álcool, poderá prolongar a função do fígado por muito mais tempo.

Como resultado do abuso de álcool, a função do músculo cardíaco é enfraquecida e sua contratilidade é reduzida. Doença cardíaca isquêmica, hipertensão pode se desenvolver. Quando a intoxicação por álcool forma uma úlcera péptica do estômago que se desenvolve em pancreatite aguda.