Psicologia e Psiquiatria

Dismorfofobia

Dismorfofobia - Este é um transtorno mental em que o sujeito está extremamente preocupado com pequenos defeitos ou algumas características de seu próprio corpo. Este distúrbio geralmente começa na adolescência. A dismorfofobia afeta todas as pessoas, independentemente da diferença entre os sexos. O principal perigo da dismorfofobia são as tentativas de suicídio.

A dismorfofobia é uma crença patológica e crença na presença de quaisquer defeitos físicos ou doenças, que é baseada em sensações somáticas que levam à hipocondria. Inclui três componentes principais: a crença na presença de "deformidade" física (deficiência), que pode ser real ou existir apenas nas idéias do paciente, nas idéias de atitude, nos estados depressivos.

Causas dismorfofobia

Na maioria das vezes, a síndrome dismorfofóbica é formada na adolescência devido ao fato de que sua própria aparência para eles se torna o primeiro lugar. Existem fatores biológicos, psicológicos, sociais e pessoais que causam dismorfofobia.

Fatores biológicos incluem distúrbios metabólicos de neurotransmissores, síndrome obsessivo-compulsiva, predisposição genética, transtorno de ansiedade generalizada, possíveis anomalias de desenvolvimento de certas regiões do cérebro e processamento de informações usando a visão.

As razões psicológicas para o surgimento da dismorfofobia se devem ao fato de o adolescente ser frequentemente provocado ou criticado. O resultado da pesquisa é a determinação de que 60% dos sujeitos foram criticados ou regularmente provocados na infância. Também fatores psicológicos incluem o modo de educação. Se os pais da criança focalizam a atenção da criança na aparência estética da personalidade, isso pode servir como um gatilho para pessoas com uma predisposição genética. Nos casos em que os adolescentes não têm amor e afeto suficientes, eles começam a pensar que não são amados por causa de sua falta de atrativos externos ou de quaisquer defeitos. Outro desses gatilho pode ser fatores como negligência ou negligência, anteriormente sofrido trauma físico ou sexual.

Fatores sociais geralmente incluem o impacto negativo da mídia. Isto é devido ao padrão de beleza adotado hoje e sua publicidade difundida na televisão e outros locais de distribuição de informação em massa.

Algumas características também podem possibilitar o desenvolvimento da dismorfofobia. Tais características são fatores concomitantes. Tais características de caráter incluem dúvidas, timidez, estados neuróticos ou neurose, hipersensibilidade à crítica, introversão, perfeccionismo.

Sintomas dismorfofobia

Existem muitos sintomas de dismorfofobia. Na maioria das vezes, os sintomas da dismorfofobia são determinados pela falta de atratividade aparentemente externa ou por quaisquer defeitos.

Pacientes com dismorfobia constantemente se olham no espelho ou em outras superfícies que exibem o exterior, enquanto tentam encontrar um ângulo mais favorável, no qual a aparente falha não é visível, e entendem como mascará-lo.

Os portadores de dismorfofobia se recusam a ser fotografados. Os pretextos para tal recusa podem ser completamente diferentes. No entanto, a verdadeira razão para a recusa será o medo de que, com a ajuda de uma fotografia, sua deformidade seja perpetuada. Com este sintoma, os pacientes recusam-se a olhar para si mesmos na superfície que reflete o espelho.

Os principais sintomas da síndrome da dismorfofobia são os seguintes:

- tenta esconder defeitos aparentes, por exemplo, usando roupas folgadas;

- Cuidado excessivo com a própria aparência;

- toque obsessivo na pele para sentir o defeito aparente;

- perguntando parentes sobre o defeito;

- entusiasmo excessivo por exercício e dieta;

- privação social;

baixa autoestima;

- recusa em sair de casa ou sair apenas à noite, quando ninguém pode perceber a suposta "deformidade";

- diminuição da atividade educacional;

- problemas de comunicação;

- abuso de álcool ou drogas (tentativas de auto-tratamento);

- Ansiedade e exposição a ataques de pânico;

- estados depressivos;

- humor suicida;

- solidão e isolamento social;

- dependência de outros;

- incapacidade de trabalhar;

- a incapacidade de se concentrar nos momentos de trabalho devido à preocupação constante com a sua aparência;

- um sentimento de estranheza na sociedade, suspeita de que os outros discutem o defeito aparente;

- comparando a si mesmos e suas partes individuais do corpo com os padrões de beleza, ídolos, indicando aos outros;

- usando métodos de distrair a atenção dos outros, por exemplo, uma aparência extravagante que lhe permite esconder defeitos frágeis;

- busca intrusiva de informações relacionadas a deficiências e defeitos, por exemplo, excesso de peso e dieta para se livrar dele;

- o desejo de corrigir um defeito artificial com a ajuda de cirurgia plástica, a transferência de cirurgias plásticas repetidas que não trazem satisfação;

- tenta remover o defeito sozinho, por exemplo, cortando com uma faca.

Em suma, podemos concluir que, em sua maioria, a dismorfofobia é mais suscetível aos jovens na puberdade entre os 13 e os 20 anos. A dismorfobia puberal tem um sintoma comum - preocupação com defeitos físicos imaginários. A maioria dos adolescentes está preocupada com o estado de sua epiderme, a forma do nariz, o crescimento excessivo de pelos em todo o corpo e não o suficiente na cabeça, etc.

Se você não identificar imediatamente a dismorfofobia, mais preocupação excessiva se desenvolve em ansiedade. Os adolescentes estão constantemente sob estresse devido a deficiências planejadas.

Dismorfofobia em adolescentes

A dismorfomania é peculiar à idade puberal, quando todos os adolescentes aumentam sua atenção para sua própria aparência e aumentam o desejo de trazê-la para um padrão fictício. Portanto, na adolescência, a nitidez hipertrofiada do que já está embutido na psique humana é frequentemente observada. Às vezes, a dismorfomania ocorre de forma muito grave, mas na maioria das vezes ocorre como fronteiras de distúrbios limítrofes e com o tratamento correto, não há um traço da doença. Em adultos, a dismorfomania ocorre muito raramente e, na maioria das vezes, é conseqüência de uma doença que não foi tratada anteriormente na adolescência.

A síndrome da dismorfofobia, devido às peculiaridades de sua estrutura psicopatológica, pode ser atribuída à hipocondria ou a desordens delirantes, obsessivas ou supervalorizadas.

A dismorfobia pubiana é baseada em fobias, que necessariamente têm um caráter obsessivo e supervalorizado. Sua principal característica é que os adolescentes que sofrem desta doença são patologicamente convencidos ou apresentam algum defeito físico (falta) em si mesmos ou na distribuição de um odor desagradável. Ao mesmo tempo, todos os pacientes têm um forte receio de que os outros vejam essas deficiências, discutam-nos coletivamente e riem deles.

A síndrome da dismorfofobia em adolescentes é caracterizada pela seguinte tríade de sintomas: a idéia sobrevalorizada de um defeito físico, a idéia de um relacionamento e a depressão (humor deprimido). Nos casos em que o medo do adolescente é a propagação de um odor desagradável, a dismorfofobia adolescente é caracterizada por sensações corporais e enganos olfativos da percepção.

Adolescentes que sofrem de dismorfofobia geralmente cobrem sua excitação dolorosa (dissimulação). A este respeito, é importante conhecer as manifestações específicas que podem ser encontradas nos jovens, que testemunharão o doloroso pano de fundo dos medos. Esses sintomas da dismorfofobia incluem o sintoma de um espelho, que consiste em examinar-se constantemente em um espelho, a fim de verificar a presença ou ausência de deficiências e encontrar o giro desejado da face ou do corpo que ocultará os defeitos inventados. Tais crianças sempre carregam um espelho com elas, exigindo que elas fiquem penduradas em todos os lugares para sempre se verem. Outro sintoma é o sintoma da "fotografia", que é a falta de vontade persistente de tirar fotos, esconder suas fotos para que ninguém possa vê-las e fixar suas próprias suposições sobre a presença de "deformidade" em um adolescente.

A dismorfobia puberal ocorre mais freqüentemente em crianças com acentuação pessoal do caráter em um tipo sensitivo-esquizoide, histérico ou ansioso-suspeito. É uma reação psicogenicamente provocada que surge como resultado das observações correspondentes dos interlocutores. No caso da dismorfofobia leve, os distúrbios são parciais, parciais, não diminuindo o desempenho, desempenho acadêmico, só podem ser encontrados em situações particularmente significativas para dismorfofobia, por exemplo, em grandes empresas, antes de reuniões importantes, com forte desejo de agradar. Com o crescimento, essas manifestações podem ser suavizadas sem tratamento adicional, independentemente. No entanto, eles podem adquirir uma natureza mais grave e prolongada (dismorfomania).

A dismorfomania é considerada uma variante delirante da dismorfofobia adolescente, que pode ocorrer na esquizofrenia de baixo grau. Esta opção é perigosa porque pode ser a base para o surgimento da anorexia. Com o passar do tempo, a guerra tediosa com defeitos absurdos torna-se quase o principal objetivo da vida, seu foco principal e conteúdo significativo. Nesse caso, há uma tendência a aumentar a área de experiências dismórficas. As mudanças de personalidade tornam-se mais pronunciadas: vulnerabilidade em combinação com frieza, persistência de estados depressivos ansiosos em conjunto com tendências suicidas, sensibilização de manifestações delirantes - tudo isso só piora a condição dos adolescentes. Parece a pacientes que absolutamente todo o mundo se concentra neles, percebem faltas, fazem insinuações insinuantes relacionadas a defeitos imaginários. Se a doença não for tratada, outras experiências serão acompanhadas de pensamentos sobre a incurabilidade do defeito e a presença de quaisquer doenças degradantes.

Tratamento dismorfofobia

O tratamento da dismorfofobia deve ser sintomático. Isso significa que, durante estados emocionalmente estressados ​​claramente expressos, ou quando o quadro depressivo da afecção aumenta, antidepressivos e tranquilizantes são prescritos, por exemplo, o Tazepam. O efeito psicoterapêutico que visa dissuadir é completamente ineficaz. O psicoterapeuta tem uma tarefa completamente diferente. Sua finalidade é tentar induzir o paciente a ser humilde com sua aparência, com uma falha exagerada ou imaginária. O psicoterapeuta deve ensinar o paciente com dismorfofobia a esconder suas experiências doentias de outras pessoas - para obter dissimulação compensatória.

Altamente recomendado todos os tipos de cirurgia plástica. Não só não eliminarão os sentimentos dismorfóbicos, mas também poderão levar a um resultado completamente oposto, ou seja, A condição do paciente com dismorfofobia se agrava ainda mais. Se a dismorfofobia for causada por esquizofrenia, então a doença subjacente deve ser tratada.

Numerosos estudos mostraram que os modelos de terapia psicodinâmica não se beneficiam da dismorfofobia. Mas o uso da psicoterapia cognitivo-comportamental é mais bem-sucedido.

Às vezes, com um curso leve da doença, será eficaz comunicar suas aparentes deformidades com uma pessoa significativa e autoritária. Você também pode oferecer ao paciente para não esconder o seu defeito, no entanto, junto com isso, você precisa fazê-lo sentir-se confiante de que o médico está do seu lado. Se o paciente se atormenta por defeitos aparentes localizados na cara, então neste caso recomenda-se recusar aplicar a maquilagem. O paciente precisa ser forçado a transformar seu sistema de valores, reorientá-lo para outra coisa.

Nos casos mais graves, quando o risco de tentativas de suicídio e estados depressivos graves é alto, a hospitalização é recomendada.

Assista ao vídeo: Transtorno Dismórfico Corporal TDC ou Dismorfofobia Sinais, diagnóstico e tratamento (Agosto 2019).